天麻是没有毒性的

中医典籍《本经》记载,天麻久服益气,长阴肥健,嵩山、衡山人取生者蜜煎作果食之,甚珍。在使用中,一般说来天麻是没有毒性的。然而由于药不对症或是个人体质不同等原因,人们在用天麻时容易引起一些不良反应。下面,就是使用天麻时的一些注意事项。

天麻是我国名贵的药食同源药材之一,天麻入食最早见于典籍《本经》,云:“天麻久服益气,长阴肥健,嵩山、衡山人取生者蜜煎作果食之,甚珍”。

一般来说,天麻是没有毒性的,相关的一些药理实验也表明天麻没有毒性:

急性毒性实验:小鼠口服或尾静脉注射天麻素,剂量用到5g/kg,观察3天,未见中毒及死亡。

亚急性毒性实验:犬及小鼠给药4~6天后,经血液化验,对红细胞、白细胞及血小板计数无影响。血液化验测定对谷丙转氨酶、非蛋白质及胆固醇均无影响。用动物的心、肺、脾、肝、肾、胃及肠作组织切片镜检,未见细胞变性。以上结果表明,天麻素对造血系统、肝、肾功能及血酯均无影响。

天麻是一味常用而较名贵的中药,临床多用于头痛眩晕、肢体麻木、小儿惊风、癫痫、抽搐、破伤风等症。由于天麻对肝阳上亢引起的头痛、眩晕等效果显著,故常被人当成“补药”服用。但是,如果食用天麻不分体质虚实,气血盛衰,就有可能会出现不良反应。

服用天麻出现的常见不良反应有:头晕、恶心、胸闷、皮肤丘疹伴瘙痒等,个别会出现面部或全身浮肿,甚至脱发现象。不仅单用天麻会发生这类反应,有的人服了含天麻的汤剂如半夏白术天麻汤等、中成药如天麻丸、天麻蜜环菌糖衣片后,同样会出现对天麻过敏的症状。

对天麻的副作用或使用禁忌,古人早有认识。如《本草纲目》云:“久服天麻,遍身发出红丹。”《本经逢原》也云:“天麻性虽不燥,毕竟风剂,若血虚无风,火炎头痛、口干便闭者,不可妄用。”

清代名医吴仪洛更是直言:“血液衰少及非真中风者忌用”。现代药理实验证明:天麻有一定毒副作用,天麻中毒剂量是40g以上,中毒潜伏期是1~6小时。

使用天麻时“药不对症”是引起不良反应的重要原因之一。所以,食用天麻有以下注意事项:

1、凡病人见津液衰少,血虚、阴虚等,均慎用天麻。

2、重视配伍应用。《本草衍义》有“天麻须别药相佐使,然后见其功”的记述。古今医家很少单味使用天麻,而多根据不同病证组方用药。如:半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、天麻丸等。临床证明,单独使用天麻的效果不佳或者效果不确定。

3、即使针对肝阳上亢、痰阻经络等实证时,使用天麻也要详审病情,把握病机,随证加减,方能取得良好的治疗效果。

4、天麻不宜久煎。天麻的主要成分为天麻甙,遇热极易挥发。天麻与他药共煎会因热而失去镇静镇痛的有效成分。所以,天麻最好先用少量清水润透,待软化后切成薄片,晾干或晒干研末,用煎好的汤药冲服,或研末入丸、散服用。

5、使用单味天麻或天麻制剂时,如出现头晕、胸闷气促、恶心呕吐、心跳及呼吸加快、皮肤瘙痒等时,应立即停药,症状严重者应及时到医院诊治。

综合上所述,在食用天麻作治疗或保健作用时,不要单独服用天麻,最好按有关的天麻食谱来做。即使要单独服用天麻制剂,也应先少量服用,如果没有出现什么不良反应,再按正常剂量或是适当增加数量服用。但是,原则上最好不要超过天麻中毒剂量40g以上。

[天麻祛风止头痛小常识]

天麻是一种名贵中药材,始载于《神农本草经》,又名赤箭,为兰科多年寄生植物的块茎。长于熄肝风、平肝阳、祛风通络,广泛用于肝风内动、肝阳上亢、风湿麻痹及中风后遗症,对头痛、头晕目眩者尤宜。天麻对于高血压、动脉硬化、耳源性眩晕和痰浊中阻所致的头痛、眩晕有独特疗效,被誉为“治风之神药”。

然而,除此之外,还有很多原因能引起头晕头痛。比如贫血、大脑失养,或者痰浊淤血阻滞于体内等。要治疗这些因素引起的头晕头痛,只有纠正贫血,去掉痰浊及淤血才行。由于天麻并没有补血及祛痰化淤的作用,因此不能单用天麻来治疗,必须与补血、祛痰化淤药配伍,才可以标本兼治,头晕头痛药到病除。

[不同加工炮制方法对天麻中有效成分的影响]

1、采用hplc方法测定贵州省严的天麻中天麻素含量,凡新鲜天麻经
过除去表皮(或因挖掘时损伤块茎),不论煮法或蒸法加工品,其天麻素
含量均有降低,而原皮蒸法加工者含量一般较高,这与天麻素易溶于水有
密切关系。

2、天麻经不同加工处理后天麻素和天麻甙元的含量,结果以煮法加
工为好,煮5—lomin为宜。如用蒸法,应严格控制时间。如鲜品不经杀酶
处理,直接切片干燥,成品率及有效成分含量均较低。

3、天麻的加工炮制方法,除用水煮或蒸外,还有用于热炮制方法进
行加工。丁敖林曾对天麻的3种炮制方法(浸润法、干热法、蒸软法)进
行了比较,采用分光光度法检测天麻经3种不同方法炮制后天麻素的含量。
认为干热法较其他两种方法为优,工艺简单,周期短,成品率高,天麻素
含量不下降。

4、蒋礼年等曾对天麻不同切制方法进行了比较,并用分光光度法检测其天麻素的含量。认为蒸切法较好,天麻素含量高。

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